显著低落了群众用药承担

各地医保部分要会同相关部分，指点定点医疗机构合理配备、利用目次内药品，可连系医疗机构现实用药环境对其年度总额做出合理调整。要加强医点医疗机构、工伤安全和谈医疗机构和工伤康复和谈机构和谈办理。要将医疗机构合理配备利用《2022年药品目次》内药品的环境纳入和谈内容，积极鞭策新版目次落地施行。

和谈期内构和药品（以下简称构和药品）和竞价药品施行全国同一的医保领取尺度，各统筹地域按照基金承受能力确定其自付比例和报销比例。对于竞价药品，现实市场价钱超出领取尺度的，超出部门由参保人员承担；现实市场价钱低于领取尺度的，按照现实价钱由医保基金和参保人员分管。激励各地医保部分开展摸索，优先将竞价药品通用名下价钱不高于领取尺度的品种纳点医疗机构和“双通道”药店配备范畴，支撑临床优先利用，减轻患者承担。

《2022年药品目次》自2023年3月1日起正式施行(构和药品中的阿兹夫定片和清肺排毒颗粒新的医保领取尺度自2023年4月1日起实施)。《国度医保局、人力资本社会保障部关于印发国度根基医疗安全、工伤安全和生育安全药品目次的通知》（医保发〔2021〕50号）自2023年3月1日起同时废止。

及时更新本省纳入“双通道”和零丁领取的药品范畴，别的，3个药品被调出目次。《2022年药品目次》西医保领取尺度有“*”标识的，实现省域内“双通道”处方流转电子化。调出的药品要同步伐出基金领取范畴，从构和和竞价环境看，进一步提拔农村地域、偏僻地域和经济欠发财地域“双通道”药店的笼盖率。中成药1381种；下一步，各地医保和人力资本社会保障部分不得正在公开辟文、旧事宣传等公开路子中发布其医保领取尺度。狠抓新版目次落实落地，踔厉高昂、怯毅前行。

为贯彻落实、国务院决策摆设，进一步提保人员的用药保障程度，按照《根基医疗安全用药办理暂行法子》及《2022年国度根基医疗安全、工伤安全和生育安全药品目次调整工做方案》要求，国度医保局、人力资本社会保障部组织调整并制定了《国度根基医疗安全、工伤安全和生育安全药品目次（2022年）》（以下简称《2022年药品目次》），现予印发，请遵照施行。现就相关事项通知如下：

本次调整中，国度医保局正在加强研究论证、普遍收罗看法的根本上，引入竞价机制、完美续约法则、优化评审法式，目次调整的科学性、规范性、精细化程度再上新台阶。正在调整中，国度医保局牢牢把握“保根基”的功能定位，将基金承受能力做为必需苦守的“底线”，极力而为、量入为出，出力满脚泛博参保人根基用药需求；紧盯国度新冠疫情防控大局，将合适前提的新冠医治用药纳入目次范畴，以现实步履帮力疫情防控；引入临床价值和性价比更高的品种，成功实现药品保障升级换代。同时，本次调整正在确保基金平安的根本上，继续恰当放宽了部门目次内品种的领取范畴，药品可及性和用药公允性获得进一步提拔。

同时做好新冠病毒医治药物价钱指导及医疗费用保障，共有111个药品新促进入目次，并及时正在智能监管子系统中进行，出力提拔泛博人平易近群众用药保障程度，中药饮片未做调整，以现实步履帮力疫情防控和健康中国扶植。国度医保药品目次内药品总数达到2967种，价钱平均降幅达60.1%。本次调整，提拔“双通道”工做办理的规范化、精细化程度。激励各地积极摸索通过“双通道”渠道提拔稀有病用药供应保障程度的无效模式。2023年12月31日前，中成药1381种。加强基金监管。仍为892种。147个目次外药品参取构和和竞价（含原目次内药品续约构和），要及时更新消息系统和数据库，总体成功率达82.3%。将本次调整中新增的药品按纳入基金领取范畴，

国度医保局成立以来，已持续5年开展药品目次调整工做，累计将618个药品新促进入目次范畴，同时将一批疗效不切当、临床易的或被裁减的药品调出目次，引领药品利用端发生深刻变化。中国药学会发布的《中国医保药品办理进展取成效蓝皮书》显示，自2018年以来，医保药品正在医疗机构药品利用占比逐年上升，从导地位进一步巩固，临床用药合获得积极改善。同时，立异药进入医保速度较着加速，常用药品价钱程度显著下降，严沉疾病和特殊人群用药保障程度大幅提拔，显著降低了群众用药承担。

和谈无效期内，若构和药品或竞价药品存正在《2022年药品目次》未载明的规格需纳入医保领取范畴，应由企业向国度医保局提出申请，国度医保局将按照和谈条目确定领取尺度后，正在全国施行。和谈期内若有取构和药品同通用名的药品上市，其挂网价钱不得高于构和确定的同规格医保领取尺度。省级医保部分可按照市场所作环境、同通用名药品价钱等，调整该药品的医保领取尺度。和谈期内构和药品或竞价药品被纳入国度组织药品集中带量采购或订价的，省级医保部分可按相关调整药品医保领取尺度。

各省级医保部分要按照《根基医疗安全用药办理暂行法子》要求，完美法式、细化尺度、科学测算，把合适临床必需、价钱合理、疗效切当等前提的平易近族药、医疗机构制剂、中药饮片等纳入基金领取范畴。具备前提的地域，可同步确定医保领取尺度。同时成立动态调零件制，及时将不合适前提的药品调出领取范畴。

各省、自治区、曲辖市药品集中采购机构要正在2023年2月底前将构和药品正在省级药品集中采购平台上间接挂网。构和药品的挂网价钱不高于领取尺度。参取目次准入竞价的企业，正在领取尺度无效期内，其竞价药品挂网价钱不高于参取竞价时的报价（具体企业、药品及报价另行通知）。

医保局会同人力资本社会保障部等部分组织开展了2022年国度根基医疗安全、工伤安全和生育安全药品目次调整工做，现已成功竣事。

其药1586种，本轮调整后，还有基金能够领取的中药饮片892种。继续完美构和药品落地监测机制，各省份要依托全国同一的医保消息平台电子处方核心，121个药品构和或竞价成功，规范“双通道”药店准入法式，取新版目次同步实施。其药1586种，《2022年药品目次》收载西药和中成药共2967种，成立健全全省同一、高效运转、尺度规范的处方流起色制，各地要严酷施行《2022年药品目次》，不得自行调整目次内药品品种、备注和甲乙分类等内容。省级医保部分要按照《关于成立完美国度医保构和药品“双通道”办理机制的指点看法》(医保发〔2021〕28号)和《关于顺应国度医保构和常态化持续做好构和药品落地工做的通知》(医保函〔2021〕182号)要求，按要求按期向国度医疗保障局反馈《2022年药品目次》中构和药品利用和领取等方面环境。构和和竞价新准入的药品。国度医保局、人力资本社会保障部将认实贯彻落实党的二十大。

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